Argentina: ¿Por qué hay tantas muertes por aborto?

Según los expertos, en Argentina falta educación sexual y acceso a los anticonceptivos.
El 11% de las mujeres latinoamericanas que mueren por causas relacionadas al embarazo fallecen como consecuencia de un aborto clandestino. En Argentina esa cifra es más del doble: el 25% de la mortalidad materna es atribuida a las interrupciones mal realizadas.


Los únicos otros dos países de la región donde los abortos son la principal causa de muerte materna son Jamaica y Trinidad y Tobago.

Sin embargo, a diferencia de lo que ocurre en estas naciones, el problema en el país sudamericano no puede atribuirse a falta de recursos.

De hecho, Argentina gasta más en salud por habitante que algunos de sus vecinos, como Chile y Uruguay, a pesar de lo cual estos dos países tienen menos de la mitad de los índices de mortalidad materna que la nación más grande.

Mientras que Argentina registró en 2008 cuatro muertes cada 10.000 niños nacidos, en Chile la cifra fue de 1,8 fallecimientos y en Uruguay de 0,9.

También la cantidad de mortalidad materna atribuida al aborto es mucho menor: 4% del total en el país transandino (según datos de 2003) y 0% en Uruguay (en 2008, cuando se registraron sólo cuatro casos de muerte materna, ninguno por aborto).

¿Por qué las diferencias?

Según Mariana Romero, una médica especializada en salud reproductiva que trabaja para el Centro de Estudios de Estado y Sociedad (CEDES), en Argentina faltan políticas públicas sobre este tema.

CIFRAS COMPARADAS
Mortalidad materna por abortos mal realizados:
Argentina 25%
Chile: 4%
Uruguay: 0%
Por eso, CEDES, junto con el Centro Rosarino de Estudios Perinatales y el Instituto de Investigaciones Epidemiológicas de la Academia Nacional de Medicina de Buenos Aires lanzó recientemente el Observatorio de Salud Sexual y Reproductiva (OSSyR), con la intención de incentivar el debate social.

Para Romero, que forma parte del OSSyR, uno de los principales problemas es la falta de una política de prevención.

"No hay educación sexual y no hay acceso a anticonceptivos", dijo a BBC Mundo, explicando que evitar los embarazos no deseados sería la mejor forma de evitar la muerte de mujeres por abortos mal hechos.

La experta atribuye la falta de políticas a la "juventud" del sistema de salud pública en Argentina.

"Mientras que Chile empezó a aplicar programas de planificación familiar en los años sesenta, en Argentina recién se implementó un Programa Nacional de Salud Sexual y Procreación Responsable en 2003", señaló.

Otros problemas

Otra causa del alto número de muertes maternas en Argentina es la deficiencia del sistema sanitario.

"A pesar de que Argentina tiene una red sanitaria extendida, el país no cuenta con un sistema eficiente ya que muchos de los centros de salud son de mala calidad, por falta de capacitación o por la ausencia de insumos", afirmó Romero.

Cuando una mujer llega a un hospital con complicaciones por haberse realizado un aborto, muchas veces es tratada mal, por una cuestión de estigma.
Mariana Romero, especialista en salud reproductiva del Cento de Estudios de Estado y Sociedad de Argentina
La muerte de mujeres embarazadas en hospitales es a veces consecuencia de un problema cultural.

"Cuando una mujer llega a un hospital con complicaciones por haberse realizado un aborto, muchas veces es tratada mal, por una cuestión de estigma", aseguró la especialista.

Para Romero, también es importante que los centros de salud cumplan con lo que dicta la ley, ya que si bien el Código Penal de Argentina contempla la violación como una causal para permitir un aborto, muchos médicos se rehúsan a realizar el procedimiento, obligando a las víctimas a realizarse un aborto clandestino.

Una portavoz del Ministerio de Salud dijo a BBC Mundo que a fines de mayo la cartera lanzó una línea telefónica gratuita para responder consultas sobre salud sexual y reproductiva, algo que -según las autoridades- ayudaría a reducir los estigmas y a prevenir los embarazos no deseados.

Aborto por teléfono:

Es un número de celular habilitado algunas horas por día. "Más información, menos riesgo" es la premisa. La línea del "aborto seguro" que funciona en Argentina recibió un número récord de llamadas en poco más de un mes en operaciones.


La línea del “aborto seguro” recibió un número récord de llamadas en poco más de un mes.

Lanzado por una organización no gubernamental feminista, el servicio telefónico apunta a proveer información sobre prácticas de interrupción del embarazo, en un país donde el aborto es ilegal.

En particular, asesoran sobre el uso del misoprostol, una droga de uso obstétrico que puede ser aplicada con fines abortivos.

"El misoprostol se viene usando en abortos autogestionados desde hace unos 20 años, y es un avance científico que permite dejar de lado las 'técnicas de la abuela', que son mucho más riesgosas.

clic Opine: ¿Asistencia para abortar?

"Es un derecho de las mujeres tener acceso a información sobre su uso", dijo a BBC Mundo Luciana Sánchez, de la organización Lesbianas y Feministas por la Descriminalización del Aborto, a cargo del proyecto.

Según señalan sus responsables, la línea telefónica opera siguiendo los lineamientos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), que se propone reducir "en 3/4 partes" la tasa de mortalidad materna en países en desarrollo, una de cuyas causas principales es el aborto en condiciones precarias.

"Esta meta es parte de los Objetivos del Milenio a los que se comprometió Argentina (en la Organización de Naciones Unidas), pero estamos lejos de lograrlo", señaló Sánchez.

Información, no consejo

El servicio es, en realidad, parte de un proyecto más amplio que funciona ya en Ecuador y Chile y que, según sus responsables, no brinda consejo médico sino información avalada por la OMS que ya está disponible por otros medios.

El servicio es parte de un proyecto más amplio que funciona ya en Ecuador y Chile
Apunta, sobre todo, a mujeres de los sectores más pobres, que no tienen acceso a Internet u otras fuentes de datos.

Pese a que en Argentina el aborto es ilegal, las cifras del Ministerio de Salud indican que se practican 500 mil abortos por año, lo que equivale a casi uno por minuto.

Como consecuencia de prácticas mal realizadas, unas 60.000 mujeres son hospitalizadas cada año, y el 24,2% de las muertes maternas son por causa de abortos clandestinos.

Droga polémica

El proyecto de la línea telefónica ha sido criticado desde la iglesia y otros sectores que rechazan la despenalización del aborto
El "aborto medicamentoso" sobre el que la línea provee información está basado en el uso del misoprostol, que en Argentina se comercializa legalmente para el tratamiento clínico de problemas gástricos y también para inducir el trabajo de parto o en abortos con supervisión médica (que pueden ser autorizados en el país en casos de violación o riesgo de vida de la madre).

Sin embargo, las estadísticas señalan que seis de cada 10 cajas de la droga, que se consigue con prescripción médica, son en realidad utilizadas para interrumpir embarazos no planeados.

Tan pronto se puso en marcha, el proyecto de la línea telefónica ha sido criticado desde la iglesia y otros sectores que rechazan la despenalización del aborto, pero además ha sido mirado con cautela en el ámbito médico.

"El misoprostol puede llegar a dar contracciones uterinas cuando se lo usa como protector gástrico, y por eso en algunos casos se utiliza la droga para causar intencionalmente esas contracciones y expulsar el embrión, incluso implantándola a nivel vaginal. La contracción uterina puede generar hemorragias graves, y observamos que el 10% de las mujeres que tienen hemorragias termina necesitando transfusiones de sangre", dijo a BBC Mundo Javier Valverde, presidente del Colegio de Farmacéuticos y Bioquímicos de Buenos Aires.

Asimismo, algunos expertos objetan la idoneidad de la línea del "aborto seguro".

"Estos servicios están relacionados con las personas que los manejan, y este tipo de drogas conviene usarlas con asesoramiento profesional en una consulta interpersonal", expresó a BBC Mundo Marcelo Viggiano, médico de la Asociación Obstétrica Argentina.

Sin embargo, el principal problema sanitario, según los especialistas, es la compra de drogas a través de circuitos ilegales. Según la Agencia Federal de Control de Alimentos y Medicamentos estadounidense (FDA), en Argentina anualmente se comercializan de manera clandestina unas 8.000 "píldoras abortivas" de mifepristona, un fármaco no autorizado por las autoridades locales.

"Uno de los principales problemas es el ingreso ilegal de la droga, de contrabando o comprada por Internet. La relación es muy sencilla:
mientras que una caja traída desde Estados Unidos cuesta US$100, un aborto ilegal cuesta 10 veces más", comentó Valverde.

Debate pendiente

Por lo pronto, el colectivo de Lesbianas y Feministas pidió asesoramiento a la Asociación por los Derechos Civiles (ADC) para operar en un marco donde el aborto es punible por ley.

Según explicaron fuentes de esta organización a BBC Mundo, la viabilidad del proyecto se basa en que la línea telefónica no hace más que ofrecer información que circula en otros ámbitos y es, en ese sentido, una herramienta que garantiza el derecho constitucional a la información.

La falta de acceso igualitario a información de importancia, sobre todo para grupos vulnerables, impide tomar decisiones informadas en cuestiones fundamentales de la vida de las mujeres
Álvaro Herrero, ADC
"La falta de acceso igualitario a información de importancia, sobre todo para grupos vulnerables, impide tomar decisiones informadas en cuestiones fundamentales de la vida de las mujeres", afirmó Álvaro Herrero, director ejecutivo de la ADC.

Todas las voces coinciden en que la práctica creciente de abortos clandestinos señala en una única dirección: la necesidad de un debate sobre la despenalización del aborto y sobre las más eficaces respuestas sanitarias al problema de la mortalidad materna.

"Lo que habría que hacer es buscar un consenso en relación a lo que opina la mayoría de la gente y a cómo podría bajarse el índice de embarazos adolescentes y no deseados, que son el fondo de este problema", opinó Viggiano.


Via: BBC